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治疗妻子崩漏的医案
By.朱屹
在经历了近两年的发病、求医、反复、彻底自己开方治疗，到现在已经完全止血、慢慢调养的过程之后，终于下决心来写这个医案。真是下笔心中有千言，各种情绪交织在一起。
年年底之前，妻子一直有月经拖后，痛经的问题，但是她自己也没有重视，那时的我对中医一无所知，更不明白妇科的知识。年年底，妻子开始出现月经不畅，时间延长，两次间隔时间越来越短等现象。去西医的妇科看病，做了各种检查后，医生给开了两盒黄体酮，并告知如果不着急要孩子还是去看中医吧。由于担心黄体酮类激素药的副作用，一直没有吃过。然后开始了漫漫的中医求医之路。
但是中医求医之路非常不顺利，省中医的专家、省中医药大学的教授、北京的名医、享受国务院特殊津贴的名老中医，都看到了，但是病情越看越严重。妻子的身体和精神都处于了崩溃的边缘，直接请假在家中休息。
排队两小时，看病五分钟。这样能治好病，就不是神医了，是神仙。在得出这样的结论后，我开始自己买书学习。第一本书买了《傅青主女科》，后来又买了很多理论和医案，全部都是妇科类。一点基础也没有，开始看中医书真是犹如天书一般，同时对照看医生的药方，觉得都是治这个的药啊，怎么就是不管用呢？急得经常半夜睡不着，躲到客厅去看书。渐渐地能看出一些门道了，对于医生们的药方也能看明白思路了，但是也更多的开始质疑这些药方的正确性。但是不同的医生的药方，也教会了我不同的药物在实践中怎么运用。
在年8月，各种曲折各种弯路之后，我下定决心，完全自己开方抓药。在不到两周的时间里，崩漏完全停止。现在一直处于调养的过程。我有信心能自己把妻子调理好。
下面说说我妻子崩漏的医案。崩漏是妇科的难症，但绝对不是不可治愈的。崩漏的难治，在于病因起源有多种，病症的表现也有多种，而且还会随着时间的延长而变化。好像是一个多个变量的方程式，必须挨个变量分析，解决。
一、首先要辩证的是寒或热。看似简单，但是这决定了完全不同的治疗方法。其中还有实寒，实热、阴虚火旺等变化。年冬天，当时发现每次出门回来手脚冰凉病情就加重，我决定给妻子吃附子理中丸，效果立竿见影。在自己也吃了一个试试什么效果后，我又让她按照说明书的二倍剂量吃，她都没有觉得有上火或是舌头发麻觉得辣。附子理中丸一直吃到了春天才停，但是实寒的问题基本控制住了。
二、崩漏的问题，有“脾不统血”，“肝不藏血”，“心神不宁”，“肾”或“血室”等来源，需要仔细辩证，抓住主要问题。我妻子的主要问题是“脾不统血”。脾虚第一方，补中益气汤，其核心是“黄芪、柴胡、升麻”，其他可以加减。
三、瘀的问题。这里的“瘀”是笼统的说法，包括血块、子宫内膜增厚、和其他器质性病变。“瘀”不去除，血不会止，甚至留下更大隐患。“瘀”的产生原因也有很多种，所以化瘀药物的选择要十分小心，有活血化瘀类、止血化瘀类、还有破血化瘀类，不可随意使用。我妻子的瘀，有血块，有内膜增厚。关于“子宫内膜增厚”，我的观点是要参考中医产后门里“胞衣不下”的方案。血块，有寒淤的原因，在实寒控制后有较大缓解；同时还有盆腔积液的原因。我的方案是，大补气血加活血化瘀和止血化瘀。
四、止血的问题。止血药的选择，与寒热的辩证有直接关系。因为有大量的止血药是寒凉的，在实寒的情况下是不可以用的。我选择了仙鹤草，性微凉。
五、炭类药物的问题。传统的十灰丸之类，我是反对的。炭类药物有留下瘀的可能，所以炭类药物的选择，一定要选不留瘀的。
以下是我用的药方：
党参30g黄芪30g炒白术30g柴胡10g升麻10g当归12g川芎6g熟地15g白芍12g补骨脂30g赤石脂30g仙鹤草25g艾叶炭15g血余炭15g藕节30g炒蒲黄10g炙甘草9g三七粉9g。
冲服，三付，血和血块都明显减少。
再：
党参30g黄芪30g炒白术30g柴胡10g升麻10g当归12g川芎6g熟地30g白芍12g山萸肉15g补骨脂30g赤石脂30g仙鹤草25g海螵鞘10g茜草炭20g莲房30g藕节30g炙甘草9g三七粉10g阿胶粉15g。
五付，血止。
至此，近两年的崩漏，终于停了。喜大普奔！心情难以表达。
关于女性健康，多说几点：
1.忌生冷，是一生的事情。凉水、饮料、冰淇淋、都不应该吃。多吃水果有益健康，根本是个悖论。冬天穿短裙，一定要生病。
2.忌生气。女性心眼小，爱生气，是生病的重要原因。放过别人，就是放过自己。
3.中成药。中成药是好东西，但是剂量是大问题。如果拘泥于说明书上写的剂量，很可能就达不到效果。强烈推荐：附子理中丸、桂枝茯苓丸、补中益气丸、八珍丸、逍遥丸。这些中成药真正是女性的恩物。
4.不要相信网上那些乱七八糟的养生方法、减肥方法、美容方法，十有八九都是错误的。
希望我的医案能帮助到其他正在患病的女性。也谢谢罗博士为弘扬中医做出的贡献。
??来听听罗博士对以上医案的点评吧??
文.朱屹
画.8岁
编.云少
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