很多家长问我的孩子坐不住，动手动脚，注意力很难集中，学习困难，这是不是多动症？
其实多动不一定就是多动症。
一般的好动，注意力不集中，通常只是孩子调皮，很多都不是多动症。
具有临床治疗意义的多动症，需要符合多项指标。就中医临床经验来讲，主要还要结合脉诊。
对于不会脉诊、不是医生的普通家长来说要怎么判断多动的孩子是不是多动症呢？
一般来说，需要符合以下几点：
1、活动过多
2、注意力集中困难
3、情绪不稳
4、冲动任性
5、学习困难
6、神经系统发育异常
7、品行障碍
小儿多动症的病因
1.与肝脾肾有关
现代医学看的话，病因其实不太明确，但是从中医角度来看，通常认为跟肝脾肾三脏有关。
中医认为多动症通常都是由先天肾气不足造成的，妈妈在孕期精神焦虑、饮酒、过度熬夜、受惊吓等都是可能的影响因素。早产也易导致先天肾气不足。
肾主水，水不足则火有余。阴主静阳主动，多动通常都认为是阳盛，但根本原因是肾阴虚。
肾的阴虚火旺，很容易进而影响肝，肝阴也会不足，肝阴不足则肝风内动。
脾属土，肝主木，木克土。肝火旺会导致脾胃虚弱。
脾胃是后天之本，气血生化之源。先天肾气是很难补充的，后天之本又受影响了，这就导致了这个疾病的自愈性比较差，形成恶性循环。
2.与社会家庭心理相关
不管中西医，都认为跟社会家庭心理因素相关。
心理对多动症的影响机制
恐伤肾怒伤肝思伤脾
恐伤肾
容德中医邱盟明大夫告诉我们，恐不仅仅包含了害怕，担心，焦虑这些情绪，还有一种难以联系在一起的情绪，那就是老盼着好。
肾主水，水生木，中医讲肾主藏，就是应该藏起来，但如果老盼着一件事情早点出来，早点变好，这就容易把肾气往上提，反倒是容易肾虚。
例如，以前很多家庭怀孕了，盼儿子，现在很多家庭怀孕了，盼着他出来，全家都特别期待，就是这种情绪，特别容易造成孩子肾虚。这就是因为没有让他在娘胎里好好养，收藏不够，我们外界的情绪影响到了他。
同时，也包括孩子出生后，家长盼着他赶紧长大，盼着他赶紧上幼儿园，恨不得把孩子的一辈子都计划好。
这一类着急的，老盼着好的，寄予厚望的情绪，反倒是更容易引起孩子的肾虚。所以有这些类似情况的，家庭内部需要反省一下咯。
怒伤肝
对于怒，我们的理解通常有一定的片面性，他不仅仅是生气、发火，还包括压抑、委屈、窝囊、憋屈这一类情绪。可以简单理解为，压抑久了，委屈久了，就会生气，他们是相连通的。
以上这些情绪就非常容易伤肝。
例如家长对孩子控制欲过于旺盛，什么事情都压制他、恐吓他、不让他去做，一开始可能吓唬吓唬他，打一打他就听话，后来就不管用了，关小黑屋都不再听话了。而伤了肝之后肝火也就容易上来。
所以，家长们要注意，不要跟孩子太“作对”，当然也别过分顺着，宠溺他，最好的状态是全家都保持放松，都“淡定”一些。
思伤脾
中医讲思则气结。这里的思更多的是指做事情特别有条条框框，这种人可容易伤脾了。
对于孩子来讲，需要更自由一点。
邱盟明大夫给我们举了他看诊的经历，“看诊的时候，有的孩子跟我很亲切，就靠到我身边来，我就能感受到他对我的这种信任和喜欢，但他的爸爸妈妈就不高兴了，说你这孩子怎么那么没礼貌，你进来应该先给邱大夫打个招呼，说邱大夫好。但其实孩子是以他的方式跟我们表达亲切，这种亲切就是最好的一种善意，我觉得非常喜欢。”
邱盟明大夫劝我们，对孩子不要有太多的条条框框、规规矩矩，因为有些东西是将来自然而然就会的东西，过多、过早地定规矩，反而压制了孩子的天性，不利于成长。
小儿多动症治疗步骤
虽然先天肾虚是本质，但是治疗初期要看病程的发展，一上来就给补肾，这个肯定是错误的。
一般能被确诊的小儿多动症，通常都已经出现肝风内动、脾虚的情况了，因此脾胃已经“受伤”了，再吃补肾的药，其实都是对脾胃的一种负担，身体很难吸收。
脾虚则容易生痰湿，我们需要先清理痰湿；如果是肝风内动、肝阳上亢的孩子，就容易肝血虚，就需要先养血柔肝，解决肝血的问题；再如饮水病，就是喝水太多，造成水饮在体内停留，也需要给他先解决饮水病了。
解决了痰湿、血虚、水饮、血瘀等等情况就可以开始补脾胃了，然后再是补肝肾。
平时养护
1.脾虚的话，饮食就需要相对注意一些
不能喝鸡汤；不能吃羊肉；不能吃虾、螃蟹、海参；不能吃韭菜；不能吃过咸的东西，包括像海苔、酱、咸菜、咸鸭蛋；坚果类也最好别吃；不能吃不好消化的东西，比如山药、红薯、豆子类。
2.早睡是非常关键的
晚上家里灯光调暗一些，家庭活动减少一些，平静一些。可能一天两天不行，但是十天半个月家里形成一种氛围，大家肯定能早点睡觉。
3.情绪的调整需要全家的配合，看诊也需要全家意见统一
不能相互责怪，不能经常吵起来了，这些都会让家里情绪的状况不好，孩子也受影响。
学员提问
问题一
同学提问：老师您好，我家孩子10岁了，平时也是有点您说的挤眉弄眼，动手动脚，特别烦人，一直觉得他长大会好，是您说的抽动症吗？这种怎么确认呀？
容德中医邱盟明：这种只能是初步判断是抽动症，但也可能是鼻炎加轻微多动症，具体需要大夫确诊。
问题二
同学提问：那小朋友特别安静是不是也有问题啊？总是蔫蔫的，需要看看么？
容德中医邱盟明：是的，这种情况通常是中气不足，需要增加户外活动。如果孩子从小就这样，也需要考虑是先天肾气不足。
问题三
有同学问：老师，为什么粘粘糊糊的东西不能给孩子吃？山药不补脾吗？
容德中医邱盟明：山药是补脾的，但是偏补脾阴，特别黏糊糊，脾胃不好的吃进去反倒是负担。
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邱盟明医师
毕业于北京中医药大学。擅长各种诊断方法，尤擅于通过脉诊找到饮食起居的不适当处又或情志失调的根结所在。
擅长：
1.儿科慢性疑难病，如小儿各种过敏病症，小儿抽动症、小儿发育迟缓、变异性哮喘、顽固性湿疹。亦擅小儿脾胃失调、外感咳嗽等常见问题；
2.擅长调理妇人经血不调、痛经、带下及胎前产后等证；
3.对于顽固失眠、疲劳、周身疼痛等常见病证，亦有较高的有效率。
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