医案分析中风病患者治疗案例

众人好,我是针灸医师

科普学识、特性调节、医案解析...

听我和你看看说

上面让咱们看看这位患者...

可逆性神经功效缺失患者

患者丁某

我本年53岁,得了右边肢体运动不利伴言语不利14天。在年1月16日举办入院调节。

针灸医师

患者于年1月2日上昼8时许,无显然诱因倏忽涌现右边肢体运动不利伴言语不利,那时神清,无头痛头晕,无胸闷憋气、二便失禁等症。

吴学利

病院,查颅脑MR:右边小脑半球、左枕、桥脑反常记号,斟酌急性脑梗死,并收入院调节,予阿替普酶溶栓调节,并治以脱水、降颅压、抗血小板、调脂、管制血压、管制血糖、改观脑代谢、改观脑循、抑酸止血养分援助等调节。

针灸医师

入院期间兼并肺部感化,予抗炎、化痰、平喘等调节,经治病情尚安稳为进一步痊可调节,收入我病区。入院时神清,精力可,言语不利,右边肢体运动不利,右边高低肢可在床面平移,右口喎,时有反酸,喉间有痰,不易咯出,吞咽困苦,纳食自胃管注入,寐安,二便调。舌质红,少苔,脉弦。患者有既往高血压病、2型糖尿病史。

体魄查看1需要查体

右边高低肢肌力均为2级,右巴宾斯基征、夏道克征(+)

2颅脑MR右边小脑半球、左枕、桥脑反常记号,斟酌急性脑梗死3中医诊断中风病(中经络)证型诊断:阴虚风动4

西医诊断

脑梗死高血压病2级(极高危)2型糖尿病肺部感化5神经系统查体神气,精力可,感触性失语,两侧瞳孔等大等圆,光反射存在,无核心性面瘫,颅神经寻常,手脚肌力5级,生理反射存在,病理反射未引出。调节计划

入院后治以醒脑开窍针刺调节为主,采取人中、内关、三阴交、极泉、尺泽、委中、风池、完骨、天柱、太溪、人迎、足三里、头维、曲池、合谷、太冲等,合做温灸、穴位拔罐、直流电药物透入疗法、脑反射调节等痊可调节。

中药治以滋阴息风,活血通络为规则,西药以抗血小板、降压、调脂、管制血糖、改观轮回、抗感化为规则。

调节成果

患者入院调节16破晓,右边肢体运动不利较前好转,右上肢可抬离床面抵当部份重力,右下肢可在床面平移,右边上肢肌力3级,右下肢肌力2级,肺感化获得管制,经口可少许进食。患者及家眷对此调节成就相当惬意,于出院后前后两次于我病区入院持续调节,经调节三个疗程后,右边肢体运动不利较前显然改观,右边上肢可抬举过甚,右手可持物,右下肢可抵当部份阻力,扶持下可行走,右边高低肢肌力均为4级,饮水偶呛,胃管已拔,经口进食水。

中风患者趁早的举办针刺调节,巩固瘫痪肢体的被迫运动、言语吞咽锻炼,有助于患者的预后复原。

患者报答信

(做家:张杰;审稿肖凌勇、戴晓矞;编纂赵贵捷)

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