未到医院先治疗远距医疗救护车减少缺血性

使用行动中风救护车可让中风病患获得更快的治疗。

血块阻止血液流向大脑的缺血性中风是最常见的中风症状之一,通常可以用静脉血栓溶解剂(IVtPA)治疗,这是一种血块清除药物,但药物应在症状开始后的4个半小时内提供,以提高康复机率。而若使用具备电脑断层扫描(CT)仪器与远距医疗设备的救护车,则可将治疗时间缩短1倍以上。

据ScienceDaily报导,美国俄亥俄州克里夫兰医学中心的MuhammadS.Hussain博士研究指出,中风的人愈早获得治疗,生存机率愈高,且恢复情况更好。而远程医疗使神经病学家能够提前看到中风患者,医院前就已进行治疗。

为改善治疗时间,克里夫兰医学中心建立行动中风治疗团队,1辆装有移动电脑断层扫描仪和远程医疗技术的救护车,年首次在克利夫兰市使用,救护车上的医疗团队包括护士、护理人员、紧急医疗技术人员和电脑断层技术人员。

研究人员比较第一批被行动医院的名患者,以及医院的53名中风患者,2组病患的严重程度相似。

血管神经病学家评估被行动医院的每名病患,神经放射学家和血管神经病学家也会评估乘坐期间拍摄的电脑断层扫描图像。

研究人员发现,透过行动中风救护车运送的病患,从呼救到进行电脑断层扫描的时间显著减少,平均33分钟,从呼救到接收血块清除药物的平均时间为56分钟,医院后接受血块清除药物的平均时间为32分钟,从症状开始到接受血块清除药物的平均时间为97分钟。相比之下,透过一般救护车运送的病患,分别需要56分钟、94分钟、58分钟、分钟。

在行动中风救护车中接受评估的患者,其中25%的患者在症状开始后1小时内就接受药物治疗。总体而言,行动中风救护车运送的患者比一般救护车运送得到血块清除药物治疗的时间快40分钟以上。其中44%的人在1个半小时内就接受血块清除药物治疗,其他患者只有8%。

研究的侷限性包括小样本,以及以一般救护车运送患者的对照组只来自1个医院系统。此外,关于行动中风救护车,特别是在农村地区的成本效益问题仍然存在,以及高速无线网路传输图像的可行性。在普遍受到健康系统採用之前,仍必须简化行动中风救护车的成本与效率。

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