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患者史某,男,42岁。主诉及病史,主诉:右侧肢体活动不利2个月余。现病史:1个月前上班路上猝然昏倒,不省人事,医院抢救,经历1个月的住院康复治疗后出院。后经他人介绍求诊于深圳梧桐山中医学堂。
症状:神志清,精神可,言语正常,平素体健,既往高血压病史,规律服用降压药,右侧眼睑不能正常开阖,右侧面部麻木感明显,不能完成蹙眉等面瘫表现,肢体末梢麻木感明显,舌白苔厚,脉浮数。
诊断:中风后遗症。
中医辩证:中经络,气虚血亏证。
处方:针灸醒脑开窍针法。针灸取:百会,四神聪,印堂,上明,睛明,承泣,瞳子髎,巨骨,臂臑穴,曲池,合谷,内关,平补平泻。腹部取气海,关元,中皖,行补;环跳,腕骨,极泉,风市,血海,足三里,阴陵泉,太溪,行平补平泻。
中药方剂:补阳还五汤加减。
半个月后复诊:感觉肢体较前有力许多,能自行步行入诊室,步态自如,挥动左侧右侧上肢自如,手指仍感麻木。面瘫症状减轻,右侧眼睑开合不利,眼睑较前能轻度抬起,无水肿,感左侧颞部疼痛,无头晕恶心,感左下腹部区麻木感,麻木感明显,舌白苔厚,脉浮。
效不更方,继续行上次治疗方案,中药日一剂。针灸一日一次。
两个月后各方面基本恢复正常。继续扎针巩固。
本医案方药、针灸须在中医指导下加减使用,切勿自行套方,免出意外。
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世人皆知二陈汤化痰,却不知理痰汤更是神仙方
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