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针对再生障碍性贫血的中医思路治疗较多,细节到每个患者的个体病情。其中,对于慢性再生障碍性贫血多是采取“补肾”中药治疗,具有一定明显的治疗效果,在实际临床病例中,医者也指出,单纯补肾中药对慢性再生障碍性贫血有确切的治疗作用。
中医治疗再生障碍性贫血的其一思路:补肾为主
补肾为主治疗再生障碍性贫血的中医治疗思路目前已有相关临证及试验研究证实。治疗经验总结如下:
①:治病求本,谨守病机,以补肾调阴阳为主,兼顾健脾及化瘀贯穿于治疗疾病的全过程,
②:特别重视顾护“胃气”,常合用四君子汤及半夏、砂仁、寇仁、陈皮、苍术等补气健脾、化湿理气宽中。少用厚味滋腻药味如补血的阿胶等,因长期使用有碍脾胃。
③:个体化治疗为主,重视判断再生障碍性贫血的类型(急性和慢性,轻型和重型)。
④:适当合理联用西药,单纯中医药、中医药与适当的雄性激素及免疫抑制剂联合。主要是针对急性再障患病群体,早期的中医治疗控制力度不够。
国内目前慢性再生障碍性贫血治疗有一种倾向掩盖另一种倾向的现象,即过度重视强效免疫抑制剂,而忽视雄性激素的作用。在中西结合治疗方案之一,中药补脾肾基础上恰当应用免疫抑制剂和雄性激素比较常规。
此外,再障患者因患病日久,常见情志抑郁,肝气不疏,气郁化火,则肝失藏血,而血溢脉外,遂致出血。复因肝气抑郁,情志不舒,则肝郁犯脾,脾失健运,则气血生化乏源,血虚更甚,贫血难于恢复,临证时在补肾活血方中佐以疏肝和解之柴胡、葛根等药味施治,每获良效。
『注』
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