在首届国医大师中，已经74岁的张学文年龄最小，被称为“年轻的国医大师”。殊不知，张学文是陕西唯一的国医大师，也是西北五省唯一的国医大师。他从医50余年，执教40余载，在中医急症、温病学、疑难病等领域均有较高造诣，对一些病机理论有颇多创新。由于他擅长治疗中风等急症，又有中医急症高手之美誉。
从容淡定、举止儒雅是陕西中医学院教授张学文给人的第一印象。他那慈祥的面容以及慢悠悠的陕南话，让人感到亲切、温暖、没有距离。接触多了，人们会被他那高深的理论见解、深厚的中医功底所折服。在患者心中，他既是和蔼可亲、平易近人的父兄朋友，也是言必引经、用必据典的专家教授，更是德高望重、医术精湛的名医大家。
导读：厌食指较长时期食欲不振，见食不贪，饥不欲食，甚则拒食的一种疾病。中医辨证应首辨病位。国医大师张学文精研岐黄，对厌食病因病机的认识、临床辨治方法均有深入见解。现将张学文运用益胃汤治疗厌食经验整理如下。
医案患者，男，47岁，年2月9日初诊。半年前因饮食不慎，遂发腹泻，曾在外院经西药治疗，泄泻暂愈而渐觉饮食不香，口中无味，食欲减退，后求中医诊治，皆考虑泻后胃气失和，予以辛燥健脾、消食开胃之品，服30余剂并未明显好转，食欲锐减，不饥少食（每日进食量～g），五味不分，口干口黏，舌体发麻僵硬，晨起干呕，身高cm，体质量55kg，体质量指数（BMI）18.00kg/cm2，体质量较半年前减轻7kg。查：舌尖红光而无苔，脉沉细微数。辨证：胃阴亏虚，络脉瘀阻。张学文认为宜先复其胃，故治以甘寒凉润之法。方药：益胃汤加减：沙参15g，麦冬15g，玉竹15g，生地黄10g，冰糖15g，石斛15g，甘草5g，砂仁6g，鸡内金10g，焦山楂15g。3剂，每日1剂，水煎，分2次服。
2月12日二诊：食量增至～g，晨起干呕消失，但口中淡味，舌红，无苔，脉沉细，守方再进3剂。
2月15日三诊：病情豁然有转，口黏消失，味觉转灵，每日可进食～g，唯口干舌麻，大便稍稀，舌红，舌上薄白苔渐生，脉沉细无力。乃胃阴渐复，中气虚像方露。上方去冰糖、生地黄，加山药30g，炒白扁豆15g，丹参15g。继服6剂善后。
按本案男性患者形体消瘦，不思饮食，叶天士言：“病后肌肤枯燥，小便溺管痛，或微燥咳，或不思饮食，皆胃阴虚也，与益胃五汁辈。”张学文认为，益胃汤乃补益胃阴之良方，本案患者病久胃阴亏耗严重，症状繁多，故加石斛增强滋阴作用；阴伤气必伤，故加甘草以扶助胃气；又全方纯甘滋阴，恐补而呆滞，遂加砂仁、鸡内金、焦山楂以醒胃消导，酸甘化阴，此亦叶天士通补而不守补之法。二诊时，患者症状改善，既已得法，效不更方，守方继观。三诊时，患者胃阴渐复，中气虚显露，当于滋阴中健脾益气，又恐过于滋腻，遂去冰糖、生地黄等，加山药、炒白扁豆以扶气建中；舌体麻木，乃阴亏血滞、脉络瘀阻所致，故加丹参以活血通络。诸药合用，补虚祛瘀，虚实同治。
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