近日，医院内二科应用微创介入技术治疗2例晚期恶性肿瘤所致癌性疼痛患者，减轻了患者的剧烈疼痛，提高了患者的生活质量，疗效显著。
病例1
CT引导下经皮穿刺椎体成形术治疗骨转移瘤患者
患者女性，5月初无明显原因及诱因出现咳嗽、咳痰带血，活动后胸闷憋气，外院CT检查示：左下肺门见软组织肿块影，考虑恶性肿瘤。近日来我院治疗，强化CT检查示：左下叶中央型肺Ca,继发第2腰椎恶性肿瘤，疼痛剧烈，不能翻身，不能坐立，难以行走。详查病人后，主治医师窦林考虑患者疼痛系因椎体骨转移所致，建议行骨水泥扩张椎体成形术治疗，征得患者及家属同意，在CT引导下行经皮穿刺椎体成形术，手术顺利，术后患者疼痛症状明显减轻，第二天可以坐立吃饭，恢复良好，效果满意，第三天步行出院。
术前CT引导下准确定位
骨穿针准确到达骨转移病灶内
快速注入骨水泥
骨水泥填充满意
术后第二天，患者能坐立，止痛效果满意
经皮椎体成形术（PVP），是在影像引导下穿刺针经剖穿刺将骨水泥注入病变椎体内，以提高脊柱稳定性，缓解或消除疼痛为目的的一种介入诊疗技术，内二科在骨伤科指导下开展了CT引导下的椎体成形术，为椎体转移瘤患者提供了新的、有效的的止痛技术。
病例2
腹腔神经阻滞联合放射性粒子植入治疗胰腺癌疼痛
胰腺癌晚期患者口服止痛药物无效
行腹腔神经丛阻滞联合放射性粒子植入
CT引导下定位，穿刺针穿刺至腹腔干和肠系膜上动脉之间层面
注入无水酒精和碘克沙醇、利多卡因混合液至弥散均匀
患者同步行放射性粒子植入治疗胰腺肿瘤
术后第二天患者疼痛减轻，应用止痛药剂量减少
腹腔神经丛阻滞术又叫腹腔神经丛损毁术，用来治疗顽固性上腹部和背部疼痛，尤其是腹膜后恶性肿瘤以及转移灶引起的顽固性疼痛，加上CT引导，大大提高了该微创手段的成功率和安全性。
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