蒲城中医我院泌尿外科开展超声定位下微

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急救

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导读

膀胱造瘘是因尿道梗阻,在耻骨上膀胱作造瘘术,使尿液引流到体外,分为暂时性或永久性解决病人的排尿困难。膀胱造瘘术后需要进行妥善周到的护理,方能使患者早日康复,防止产生各种并发症。

近日,我院泌尿外科收治一位患者王xx,女,65岁。以“进行性排尿困难2年,加重1周”收住。住院诊断:1.神经源性膀胱,2.慢性尿潴留,3.双目失明,4.冠心病。医院就诊,建议行膀胱造瘘手术,因患者惧怕手术治疗,遂给予长期留置尿管,2年来膀胱容量缩小,反复泌尿系感染。于3月12日在我科行超声定位下微创膀胱穿刺造瘘,术前残余尿量约50毫升,术中患者生命体征平稳,穿刺过程无特殊不适。此类手术,在全县范围内比较少见。

传统膀胱穿刺造瘘与微创造瘘对比:

传统膀胱穿刺造瘘时需要患者在膀胱充盈状态下进行,且盲穿易损伤膀胱,膀胱充盈加之穿刺时的挤压加重了患者痛苦,穿刺过程无菌巾被大量尿液浸湿,术野污染面积大,污染风险增加。

超声定位下微创造瘘术优势:

1.不需要膀胱充盈。

2.残余尿量50毫升左右即可。

3.B超能做到精确定位,减少盲穿带来的风险。

4.减轻了患者痛苦。

5.术野污染小,降低感染几率。

超声定位还适用于肾囊肿穿刺等疾病的治疗。

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