中医认为,中风的主要病机是窍闭神匿,神不导气,致元神无所附,肢无所用,“醒脑开窍”之针法正是据此而立,治疗以开窍启闭,改善元神之府.大脑的生理机能为主。
醒脑开窍法的选穴:★主穴:水沟、内关、三阴交。辅穴:极泉、尺泽、委中、合谷。
配穴:吞咽障碍加风池、翳风、完骨;手指握固加合谷;语言不利加上廉泉,金津、玉液放血;足内翻加丘墟透照海。
针刺手法(需结合临床实际,此处仅供参考):
★内关:直刺0.5~1.0寸,采用捻转提插结合泻法,施手法1分钟。
人中:向鼻中隔方向斜刺0.3~0.5寸,用重雀啄法,至眼球湿润或流泪为度。
三阴交:沿胫骨内侧缘与皮肤呈45°斜刺,进针1.0~1.5寸,用提插补法,使患侧下肢抽动)次为度。
极泉:原穴沿经下移’寸,避开腋毛,直刺1.0~1.5寸,用提插泻法,以患侧上肢抽动3次为度。
委中:仰卧直腿抬高取穴,直刺0.5~1.0寸,施提插泻法,使患侧下肢抽动3次为度。
尺泽:屈肘成°,直刺1寸,用提插泻法,使患者前臂、手指抽动3次为度。
风池、完骨、翳风:针向结喉,进针2.0~2.5寸,采用小幅度高频率捻转补法,每穴施手法1分钟。
合谷:针向三间穴进针1.0~1.5寸,采用提插泻法,使患者第二手指抽动或五指自然伸展为度。
上廉泉:针向舌根1.5~2.0寸,用提插泻法。
金津、玉液:用三棱针点刺放血,出血1~2ml。
丘墟:向照海穴透刺约1.5~2.0寸,局部酸胀为度。
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